Pólipo de cuerdas vocales

Pólipo de cuerdas vocales


¿Qué Son los Pólipos de Cuerdas Vocales?

Los pólipos de cuerdas vocales son lesiones benignas que se forman en las cuerdas vocales, usualmente en su punto medio. Estos crecimientos, a menudo se forman debido a una lesión o trauma en la cuerda vocal. A diferencia de los pólipos que pueden aparecer en otros órganos como el estómago o el intestino, los pólipos vocales no suelen ser precancerosos. No obstante, su presencia puede afectar significativamente la calidad de la voz y, en algunos casos, pueden crecer con el uso prolongado de la voz.

Factores Contribuyentes

Aunque cualquier persona puede desarrollar pólipos de cuerdas vocales, ciertas actividades y condiciones incrementan su riesgo de aparición. El uso excesivo o incorrecto de la voz, como hablar en voz alta por largos periodos, cantar de manera intensiva, o incluso un solo episodio de abuso vocal (como gritar en un concierto), pueden precipitar su formación. Además, personas con ciertos hábitos o condiciones, como fumar, sufrir de alergias, tomar poca agua, o el abuso de sustancias irritantes como el café o el alcohol, pueden ser más susceptibles

Características y Tipos

Los pólipos vocales pueden variar en tamaño y forma. Generalmente, se presentan como una masa única, con una apariencia redondeada y suave, y pueden ser rojizos o blanquecinos, dependiendo de su localización en la cuerda vocal. En casos donde los pólipos han tenido una larga evolución, pueden adquirir una forma irregular o lobulada y, ocasionalmente, pueden estar presentes en ambas cuerdas vocales.

pólipos de cuerdas vocales
Aspecto diverso que pueden tener los pólipos de cuerdas vocales

¿Cómo se forman los pólipos en la garganta?

Entender las causas y los factores de riesgo asociados con los pólipos de cuerdas vocales es crucial para prevenir su aparición y para identificarlos tempranamente. Estos crecimientos benignos no surgen sin motivo; hay diversas acciones y condiciones que aumentan la probabilidad de su desarrollo.

Uso Excesivo o Incorrecto de la Voz

El factor más común detrás de la formación de pólipos en las cuerdas vocales es el uso excesivo o inadecuado de la voz. Profesionales que utilizan su voz intensamente, como cantantes, profesores, locutores y abogados, están particularmente en riesgo. Actividades como hablar en voz alta durante períodos prolongados, cantar sin la técnica adecuada, o episodios ocasionales de abuso vocal (gritar o hablar en un ambiente ruidoso) pueden causar un estrés significativo en las cuerdas vocales.

Factores Ambientales y Estilo de Vida

  • Fumar: El tabaquismo es un irritante conocido de las cuerdas vocales y puede contribuir al desarrollo de pólipos.
  • Alergias y Enfermedades Respiratorias: Las condiciones que causan inflamación crónica en la garganta, como alergias, faringitis o laringitis, pueden predisponer a una persona a desarrollar pólipos.
  • Desidratación: Una hidratación inadecuada puede afectar la lubricación de las cuerdas vocales, aumentando el riesgo de lesiones.
  • Consumo de Alcohol y Cafeína: Estas sustancias pueden deshidratar y también irritar las cuerdas vocales.

Factores Genéticos y Hormonales

Aunque no tan comunes, ciertos factores genéticos y cambios hormonales pueden jugar un papel en la predisposición a desarrollar pólipos de cuerdas vocales. Estas condiciones pueden afectar la estructura y funcionamiento de las cuerdas vocales.


Síntomas de un pólipo vocal

Los pólipos de cuerdas vocales, aunque pequeños en tamaño, pueden tener un impacto significativo en la calidad de la voz y en el bienestar general. Es fundamental reconocer los síntomas tempranos y los signos de alarma para buscar atención médica adecuada.

Cambios en la Voz (Disfonía)

El síntoma más evidente y común de los pólipos vocales es un cambio en la voz, conocido médicamente como disfonía. Estos cambios pueden incluir:

  • Voz Ronca: Una voz ronca o áspera es a menudo el primer indicio de un problema.
  • Alteraciones en el Tono: Dificultad para alcanzar ciertas notas al hablar o cantar, especialmente para los profesionales de la voz.
  • Volumen Irregular: Cambios en la capacidad para proyectar la voz.
  • Fatiga Vocal: Cansancio al hablar o después de usar la voz durante períodos prolongados.

Además de los cambios en la voz, los pacientes pueden experimentar sensaciones físicas poco frecuentes, como una sensación de que algo está atorado en la garganta o necesidad frecuente de aclarar la garganta y en casos raros, dificultad para respirar si el pólipo es lo suficientemente grande.


Diagnóstico de Pólipos Vocales

El proceso de diagnóstico de los pólipos de cuerdas vocales es muy importante para un tratamiento efectivo. Aunque el diagnóstico comienza con una revisión de la historia clínica y los síntomas del paciente, el enfoque principal radica en métodos de diagnóstico avanzados como la nasofibrolaringoscopia y la estroboscopia.

La evaluación inicial incluye revisar el historial médico y los síntomas del paciente. Esta fase es importante para entender el contexto en el que aparecen los pólipos, como el uso excesivo de la voz o la exposición a irritantes.

Sin embargo, la nasofibrolaringoscopia es una herramienta diagnóstica esencial. A través de este procedimiento, se introduce una pequeña cámara flexible por la nariz para visualizar directamente las cuerdas vocales. Este método es altamente efectivo para identificar pólipos vocales, permitiéndonos observar las características de la lesión en tiempo real y cómo estas afectan la vibración de las cuerdas vocales. En algunos casos complementamos realizando una estroboscopia el cual es otro método diagnóstico valioso. Utilizamos una luz estroboscópica para examinar cómo vibran las cuerdas vocales durante la emisión de sonidos. Esta técnica proporciona una imagen detallada y en cámara lenta de la fonación, lo que ayuda a diferenciar pólipos de otras lesiones vocales como nódulos, quistes o inflamación de las cuerdas vocales.

Nuestro consultorio cuenta con nasofibroscopios de avanzada tecnología, utilizamos un equipo conocido con Nasofibroscopio “Chip-on-the-Tip” de alta definición asegurando imágenes claras y precisas para un diagnóstico rápido y fiable. Al ofrecer este servicio en su primera consulta, agilizamos el proceso de diagnóstico y tratamiento, evitando que tenga que esperar semanas para realizar estas pruebas cruciales en otro establecimiento.

En el siguiente video puedes ver como realizamos este estudio en nuestro consultorio.



Manejo y Tratamiento de los pólipos vocales

El tratamiento de los pólipos de cuerdas vocales varía según la severidad de los síntomas y el tamaño de los pólipos. Mientras que algunas medidas conservadoras pueden ser efectivas en casos leves, la cirugía es a menudo necesaria para resolver completamente el problema. En casos donde los pólipos son pequeños y los síntomas leves, se pueden recomendar tratamientos no quirúrgicos, estos incluyen:

  • Terapia de Voz: Especialmente útil para aquellos cuyos pólipos han surgido por mal uso o abuso de la voz. La terapia de voz con un logopeda o foniatra puede ayudar a mejorar las técnicas vocales y reducir la tensión en las cuerdas vocales.
  • Modificación del Estilo de Vida: Evitar factores de riesgo como fumar, consumo excesivo de alcohol y cafeína, y asegurar una hidratación adecuada.
  • Medicamentos: En algunos casos, se pueden recetar medicamentos para reducir la inflamación o tratar condiciones subyacentes como alergias o reflujo ácido.

Microcirugía de Cuerdas Vocales

Cuando el tratamiento conservador no es suficiente, la cirugía es la alternativa más eficaz para muchos pacientes, enfocada en remover los pólipos y la restauración de la calidad de la voz. En nuestra clínica, estamos equipados con tecnología avanzada y ofrecemos un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo. Este método emplea instrumentos especializados diseñados para extirpar los pólipos de manera precisa. Además, en ciertos casos, recurrimos a la Cirugía Láser de Cuerdas Vocales, esta técnica avanzada utiliza un equipo láser de última generación, permitiéndonos retirar o reducir los pólipos de manera eficiente, con el beneficio adicional de minimizar el trauma en las cuerdas vocales y favorecer una recuperación más rápida.

Cirugía laser de un pólipo de cuerda vocal


¿Por qué atenderte con nosotros?

Si estás experimentando problemas con tu voz, garganta o deglución, nuestro centro médico está dedicado a ofrecerte diagnósticos precisos y tratamientos efectivos. Todos los días, ayudamos a personas que, como tú, buscan mejorar su calidad de vida a través de soluciones médicas especializadas.

Nuestra prioridad es brindarte una atención médica de excelencia en el ámbito de la laringología. No solo nos enfocamos en el diagnóstico y tratamiento de tus síntomas, sino que estamos constantemente actualizando nuestros conocimientos y técnicas. Hemos tenido la oportunidad de aprender y colaborar con expertos reconocidos en trastornos de voz y deglución, lo que nos permite estar siempre a la vanguardia de los avances en la especialidad.

La cirugía de pólipos vocales es la cirugía que realizamos con mayor frecuencia en nuestra práctica, y tenemos mas de 10 años de experiencia en el tratamiento de las principales enfermedades de la voz. Con una evaluación adecuada podemos hacer un mejor diagnóstico del problema y ofrecer el mejor tratamiento ya sea con microcirugía o cirugía laser de cuerdas vocales.


Si tienes tienes un pólipo vocal o sospechas tenerlo, agenda una cita o llena el siguiente formulario para realizar una valoración.

Si te encuentras lejos de la ciudad de Monterrey en México, conoce nuestro programa de atención a pacientes foráneos. Podemos hacer una consulta inicial por videollamada para una valoración inicial, aclarar tus dudas y realizar el proceso de programación a distancia.



Dr. Manuel Gil

El. Dr. Manuel Gil es un Médico con especialidad en otorrinolaringología, uno de los pocos médicos en México que han cursado la subespecialidad en Laringología y Fonocirugía, además de cursos y entrenamientos especializados en laringe y voz en México y Estados Unidos, adicionalmente, ha participado como ponente en diferentes congresos de otorrinolaringología en México en relación a enfermedades de la laringe y voz.


6 comments

  • Javier Rodriguez

    22 enero, 2024 at 2:34 pm

    Hola doctor que tal! ¿Cuál es la diferencia entre un pólipo de cuerdas vocales y un nódulo vocal?

    Reply

    • Dr. Manuel Gil

      22 enero, 2024 at 6:57 pm

      ¡Hola Javier que tal! Gracias por tu interesante pregunta. La diferencia entre un pólipo de cuerdas vocales y un nódulo vocal es significativa tanto en su origen como en su tratamiento. Los nódulos vocales se forman generalmente por un uso continuo y excesivo de la voz, como hablar en voz alta por largos periodos o cantar sin técnica adecuada. Son como callos en las cuerdas vocales y suelen requerir terapia de voz para su tratamiento. Por otro lado, los pólipos de las cuerdas vocales suelen desarrollarse tras un episodio único de abuso vocal, como gritar fuerte. Son más grandes y blandos que los nódulos y pueden necesitar desde terapia de voz hasta cirugía, dependiendo de su tamaño y efecto en la voz. Ambas situaciones son respuesta a diferentes tipos de estrés vocal y requieren la evaluación de un especialista para un tratamiento adecuado. ¡Espero que esto aclare tus dudas!

      Reply

  • Isis

    12 mayo, 2022 at 6:59 pm

    Hola, yo tengo pólipos que ya están afectando muchísimo mi voz, aquí en donde vivo el otorrino que me los encontró no me recomendó la cirugía porque dice me volverán a salir, me desespera mucho no poder alzar la voz porque seme entrecorta y ya el dolor de garganta Ai días q no lo soporto sabes de alguien que pueda ayudarme en Sinaloa?

    Reply

    • Dr. Manuel Gil

      13 mayo, 2022 at 3:39 pm

      Hola Isis que tal buenas tardes! En general los pólipos suelen tener muy buena respuesta con la cirugía, sin embargo, existe una condición que se llama Edema de Reinke, en la cual se forman múltiples pólipos por un daño crónico a las cuerdas vocales y es una cirugía mas compleja que se recomienda realizar con laser, ya que si no se realiza adecuadamente pueden dejar una mala calidad de voz. Desgraciadamente no conozco algún especialista en voz en Sinaloa, pero si gustas podemos hacer una valoración por videollamada, sería muy importante poder tener el video de la laringoscopia que te hicieron para poderte dar una opinión de si es conveniente la cirugía o no. Saludos!!

      Reply

  • Laura

    2 enero, 2022 at 4:36 am

    Hola buenas tengo un pólipo vocal edematoso
    Aveces estoy mas ronca y me noto como si tuviera un moco que sube y baja al cual no puedo quitarme
    Intento garraspear pero aveces quedo ronca
    Tomo antibióticos y cortisona
    Es normal
    Tambien soy fumadora
    Fumo poco
    Antes fumaba más pero desde el pólipo vocal intento fumar menos
    Es pólipo puede volverse maligno cada 6 meses voy a revisión
    Aora en febrero vuelvo a ir y ya tomarán una decisión si quitarlo o no

    Reply

    • Dr. Manuel Gil

      3 enero, 2022 at 9:49 pm

      Hola que tal Laura, gracias por tus comentarios. Es un poco difícil darte retroalimentación sobre tu caso sin tener una imagen o video de tus cuerdas vocales asi como de tus síntomas, sin embargo, los pólipos laríngeos se retiran cuando generan problemas de voz, no porque tienden a ser malignos. Entonces si estas teniendo problemas en tu voz la cirugía puede ayudarte a mejorar en la mayoría de los casos. Existe otro tipo de pólipos que se conocen como Corditis Polipoidea o Edema de Reinke los cuales tienen cierta posibilidad de malignizarse. Si tienes duda sobre tu diagnóstico con todo gusto podemos valorarte, de preferencia en el consultorio o si vives fuera de Monterrey, México con una videollamada podemos valorarte. Saludos!

      Reply

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Derechos de Autor © 2021-2023. Dr. Manuel Gil Ascencio - Otorrinolaringólogo - Todos los derechos reservados. Aviso Publicitario COFEPRIS: 2319012002A00415