Laringoscopia
La laringoscopia es un procedimiento fundamental nuestra consulta, que nos permite observar las cuerdas vocales y la laringe. Este estudio es esencial para diagnosticar y tratar diversas enfermedades de la laringe que causan problemas de voz. En este artículo, exploraremos en detalle qué es la laringoscopia, sus tipos, y cómo se realiza.
¿Cómo Funcionan las Cuerdas Vocales?
Las cuerdas vocales son dos pliegues de mucosa en la laringe que vibran para producir sonido. Son fundamentales para hablar, cantar y hasta para la respiración. Las enfermedades de las cuerdas vocales pueden variar desde nódulos y pólipos hasta tumores como el cáncer, lo que hace indispensable para un diagnóstico preciso. En el siguiente video puedes observar como se ven las cuerdas vocales en una laringoscopia con luz estroboscópica (estroboscopia).
¿Para que sirve una Laringoscopia?
La laringoscopia es un procedimiento que permite visualizar directamente la laringe y las cuerdas vocales. Existen dos tipos principales: la laringoscopia rígida de la cual hablaremos en este artículo, y la nasofibrolaringoscopia. Cada una tiene sus aplicaciones específicas y se elige según la necesidad del paciente.
La laringoscopia rígida y la nasofibrolaringoscopia son dos técnicas distintas utilizadas para examinar la laringe y las cuerdas vocales. La laringoscopia rígida se caracteriza por ser un procedimiento rápido y sencillo que proporciona imágenes de alta calidad. Sin embargo, debido a que el lente se introduce a través de la boca, puede ser más propenso a provocar náuseas en algunos pacientes sensibles. En contraste, la nasofibrolaringoscopia suele ser más tolerable. Este método permite una evaluación detallada de la nariz, garganta, laringe y cuerdas vocales, y es generalmente más cómodo para los pacientes, haciéndolo ideal para aquellos que tienen una mayor tendencia a sentir náuseas. En nuestra clínica contamos con el equipo para realizar ambos estudios, pero preferimos realizar una Nasofibrolaringoscopia en la mayoría de los casos, por ser un estudio mas completo y cómodo para los pacientes.
¿Para qué se utiliza la laringoscopia?
La Laringoscopia es de gran ayuda para identificar diversas alteraciones de las cuerdas vocales.. A continuación, se enumeran algunas de las patologías y condiciones que pueden ser diagnosticadas mediante la laringoscopia:
- Nódulos Vocales: Pequeñas protuberancias en las cuerdas vocales, a menudo resultado de un uso excesivo o inadecuado de la voz.
- Pólipos y Quistes: Similares a los nódulos vocales pero generalmente de mayor tamaño y con diversas causas.
- Laringitis crónica: Esta es la inflamación de la laringe, que puede ser provocada por infecciones, irritantes ambientales o uso excesivo de la voz.
- Desviación del Tabique Nasal: Una alteración en la forma del tabique que separa las fosas nasales.
- Tumores: Crecimientos anormales en la nariz, garganta o laringe, que pueden ser benignos o malignos.
- Infecciones: Afecciones como sinusitis y faringitis pueden ser detectadas observando síntomas como enrojecimiento, hinchazón o secreción inusual.
- Reflujo Laringofaríngeo: Los signos de irritación en la laringe pueden indicar reflujo ácido.
La laringoscopia es especialmente útil porque permite examinar con precisión áreas que son difíciles de evaluar mediante otros métodos. Este procedimiento es clave para realizar diagnósticos exactos y planificar tratamientos efectivos para diversas condiciones de las vías respiratorias superiores.
El Proceso de la Laringoscopia
Antes de realizar una laringoscopia rígida, se utiliza anestesia local en spray a través de la boca. La anestesia local se administra para adormecer la garganta y evitar la sensación de malestar o reflejo de náusea.
Una vez que el paciente está preparado y anestesiado, se introduce el laringoscopio. Este instrumento, que es esencialmente una fibra óptica conectada a una cámara, se introduce suavemente a través de la boca para poder observar la parte baja de la garganta y la laringe donde están las cuerdas vocales. Esto permite identificar anormalidades como inflamaciones, nódulos, pólipos, tumores o signos de infección.
En algunos casos, al finalizar el procedimiento de laringoscopia rígida, se emplea una técnica adicional conocida estroboscopia. Esta técnica involucra el uso de una luz intermitente especial (luz estroboscópica) que permite observar en detalle la vibración de las cuerdas vocales y detectar sutiles irregularidades que no son visibles con la luz constante estándar
Preguntas frecuentes que nos hacen nuestros pacientes sobre la Laringoscopia
- ¿Cuándo se recomienda realizar una laringoscopia?
- ¿Cómo me preparo para una laringoscopia?
- ¿El procedimiento de laringoscopia es doloroso?
- ¿Cuánto tiempo tarda el procedimiento de laringoscopia?
- ¿La laringoscopia puede detectar cáncer?
- ¿Necesitaré seguimiento después de una laringoscopia?
Se recomienda una laringoscopia para evaluar problemas como ronquera persistente, dificultades para tragar, tos crónica, dolor de garganta inexplicable o la presencia de masas o tumores en la garganta.
Generalmente, se pide a los pacientes que no coman ni beban varias horas antes del procedimiento. Es importante seguir las instrucciones específicas del médico, que pueden variar según el tipo de laringoscopia y la condición del paciente.
La laringoscopia puede causar algo de incomodidad, pero generalmente no es dolorosa. Se puede utilizar anestesia local para minimizar las molestias
Una laringoscopia típica dura entre 15-20 minutos, dependiendo del propósito y complejidad del examen.
Sí, la laringoscopia es una herramienta valiosa para detectar cáncer de laringe u otras anormalidades cancerosas en la garganta. Si se encuentra alguna anormalidad sospechosa, se explicaran las opciones del tratamiento mas adecuado
Depende del motivo del procedimiento y de los hallazgos durante el mismo. En la misma consulta te informaremos si son necesarias citas de seguimiento o tratamientos adicionales.
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Dr. Manuel Gil
El. Dr. Manuel Gil es un Médico con especialidad en otorrinolaringología, uno de los pocos médicos en México que han cursado la subespecialidad en Laringología y Fonocirugía, además de cursos y entrenamientos especializados en laringe y voz en México y Estados Unidos, adicionalmente, ha participado como ponente en diferentes congresos de otorrinolaringología en México en relación a enfermedades de la laringe y voz.